衛教園地

主題:認識卡介苗疫苗 活動日期:2016/02/19
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卡介苗接種時間調整
疾管署宣布105年1月1日起將卡介苗適合接種年齡由出生24小時後,調整為出生滿5個月,建議接種時間為出生滿5-8個月。提醒家長自明年起於出生滿5個月後攜嬰幼兒連同兒童健康手冊及健保IC卡,至各地衛生所或預防接種合約醫院診所完成接種。
**疾病簡介**
結核病是感染結核桿菌所引起的疾病,結核菌侵入人體後,可在任何器官引起病變,如肺、腦膜、淋巴腺、骨骼、腸、泌尿及生殖器官等,其中以侵害肺部最多。早期的肺結核病人沒有什麼症狀,容易被忽略而延誤治療的時間,如出現咳嗽、咳痰、食慾不振、體重減輕、長期發燒、夜間盜汗、咳血等症狀,可能是中度或重度肺結核了
**認識疫苗**
卡介苗是一種牛的分枝桿菌所製成的活性疫苗,經減毒後注入人體,可產生對結核病的抵抗力,一般對初期症候的預防效果約85%,主要可避免造成結核性腦膜炎等嚴重併發症。
選擇自費進行嚴重複合型免疫缺乏症(SCID)篩檢,應注意事項如下:
一、嚴重複合型免疫缺乏症在每10萬人的發生率約為1.4例。
二、嚴重複合型免疫缺乏症的寶寶若接種卡介苗(活性疫苗),會因此感染(卡介苗性)結核菌,進而引發疾病造成後遺症或死亡。
三、我國幼兒結核病發生率約為每10萬人口中1-2例,卡介苗適合接種年齡為出生滿5個月。但若嬰幼兒即將前往結核病高盛行國家或有結核病接觸史,請先前往地方衛生主管機關/小兒科評估,及早接種卡介苗或潛伏結核感染治療。
四、    請盡量不要讓寶寶接觸可能的結核病患者(如避免咳嗽中的親友來訪或照顧寶寶等)。
**接種時程**
*出生滿5個月(建議接種時間為出生滿5-8個月)。
*長住高發生率地區或即將前往結核病高盛行國家,可建議家屬考慮提早接種卡介苗。
**接種禁忌**
*急性熱病、發燒、皮膚病、嚴重濕疹、免疫機能不全、麻疹及水痘感染及其復原期。
**注意事項**
*疑似結核病人及疑似被結核菌感染者,勿直接接種卡介苗。
*發燒或正患有有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。
*慢性疾病:如氣喘、肝臟病、心臟病、腎臟病等。
*詢問有無免疫機能不全家族史或其他特殊狀況。
*生母為愛滋病毒感染者,其嬰幼兒應待追蹤滿6個月後,確定未受感染。
*提早接種者,須注意體重應達2,500公克以上。
**接種後正常態樣**
*小紅結節期:約1-2週,注射部位會呈現一個小紅結節。
*膿泡或潰爛期:約4-6週,變成膿瘍或潰爛,不必擦藥或包紮,只要保持清潔及乾燥,如果有膿流出可用無菌紗布或棉花拭淨,應避免擠壓。
*癒合結痂:約2-3個月,自動癒合結痂,留下一個淡紅色小疤痕,經過一段時間後會變成膚色。
        資料來源:疾管署網站


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