衛教園地

主題:新生兒常見的皮膚問題 活動日期:2017/08/08
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1. 粟粒疹(粟丘疹)
特徵:ヽ一到二毫米的小丘疹,多出現在臉上ヽ齒齦ヽ口腔上部硬腭的中央
原因:皮膚的囊狀包涵體,其內為呈狀的角質化物質
處理方法:會自動脫落,不需治療

2.  毒性紅斑
特徵 :約1/3足月兒出生一週內出現此症狀,,通常在出生一ヽ二天 後 ,在身體出現大小不一的紅 暈 ,紅暈中有一顆小丘疹,此丘疹呈黃白色,不均勻的散布在身軀 。
原因 :不明 ,其內有許多嗜伊紅性白 血球
處理方法:會逐漸消失,不需治療

3.  蒙古斑
特徵:出現在新生兒背部下方ヽ臀部其他如大腿、小腿、上背 及肩胛處,是一種藍色到灰藍色的斑塊,形狀大小不一。
常見原因:皮膚深處含有黑色素的色素細胞存在
處理方法:會隨孩子成長逐漸消退(上小學前)
  
 
4.  血管瘤斑
特徵:出現在新生兒上眼皮、前額、後頸部及枕部的粉紅色斑塊
原因:血管性病變
處理方法:臉上病灶會逐漸消退,後頸部及枕部的血管瘤斑會持續存在

5.  異位性皮膚炎
特徵:皮膚乾燥ヽ紅腫ヽ有水泡,水泡破裂,皮膚滲出液體,結痂,脫屑皮膚很癢長期不癒,皮膚變得粗厚
處理方法:(1)應注意避免外界各種不良刺激,如洗澡不要過久,水溫要適中,少用肥皂,應用醫生指示的代 用品或潤膚劑,保持皮膚滋潤;(2)不用刺激性強的外用藥;穿的衣服和用物要將洗滌劑沖洗乾淨;(3)純棉衣服最恰當;(4)保持家居清潔,避免舖上地氈,飼養寵物,種植 含花粉植物及不要選購有毛的玩具(5)避免小兒搔抓,避免接觸絲毛織品等衣物(6)母乳哺育:母親儘量避免吃容易引起過敏的食物,如對蛋白質過敏,可單食蛋黃;暫不要吃蛋、蝦、蟹等食物(7)安全及適當使用藥物,定期覆診。

6.脂漏性皮膚炎
特徵:多見於出生後1-3個月大的寶寶,出現在新生兒眉毛ヽ耳後ヽ頭皮上(搖籃中的頭罩)或下腹處出現油性黃色分泌物,乾掉後呈現細小塊狀。大多在3- 6週後改善
原因:皮膚毛囊根部皮脂腺處分泌過多油脂而導致的皮膚變化
處理方法:(1)分泌物較多時可用嬰兒油或水弄軟撥下(2)輕微者不需處理,嚴重者可就醫(3)此為暫時現象,待寶寶4-5個月後會自然痊癒 。

7.尿布疹:
依成因可分:
(一)接觸性皮膚炎
(二)念珠菌感染皮膚炎
※接觸性皮膚炎(紅臀):
原因:尿布本身的刺激與摩擦,尿液與糞便的刺激,紅疹分佈於尿布接觸肌膚的部份,最常發生在寶寶解稀便或無法常換尿布時
好發部位:肛門周圍皮膚,包尿布區域
出現時間:多為3~12週後出現,7~12個月最嚴重。
※念珠菌感染皮膚炎:
原因:經由產道感染,好犯包尿布的區域或長期浸潤、磨擦的部位,在腹瀉及長期使用抗生素的幼兒常發生,除上述部位外,亦常見於腹股溝皺摺處。
症狀:潮紅的皮膚炎,邊緣會呈衛星狀分布的膿皰
注意事項:
(1)乾燥與清潔、勤換尿布並選擇透氣性佳之尿布。
(2)穿著要適當,以免造成悶熱、流汗。
(3)最好的清潔劑為溫水。
(4)尿布疹時勿用痱子粉(會刺激皮膚)
(5)大便後以清水洗屁股,乾燥後再穿尿布。
                                        資料來源: 新光醫院小兒科


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